بیمه درمانی کارگران بیکار
محتوا
- شرکت بیمه خدمات درمانی
- قانون مراقبت مقرون به صرفه
- با دولت خود چک کنید
- گزینه های بیمه بیشتر
- نکاتی برای یافتن بیمه درمانی در هنگام بیکاری
- گزینه های نقد و بررسی
یكی از بزرگترین نگرانی های كارگران بیكار ، علاوه بر از بین رفتن حقوق و دستمزد ، از بین رفتن بیمه درمانی است. داشتن بیمه درمانی بسیار مهم است ، اما می تواند گران باشد. چه گزینه هایی برای پوشش بیمه درمانی در دسترس است و چگونه می توانید هنگام از دست دادن شغل خود به پوشش بیمه درمانی دسترسی پیدا کنید؟
بدانید گزینه های شما به چه صورت است تا بتوانید نوعی از بیمه درمانی را انتخاب کنید که برای وضعیت شما کار کند.
شرکت بیمه خدمات درمانی
در صورت اخراج ، کارفرمای شما باید مزایایی را که شما هنگام ترک کار دریافت می کنید ، بررسی کند. در مورد صلاحیت خود برای ادامه ماندن در برنامه درمانی شرکت از طریق قانون فدرال COBRA از کارفرمای خود سؤال کنید. براساس COBRA ، اگر شرکتی که شما را ترک می کنید دارای بیش از 20 کارمند باشد ، براساس قانون موظف است حداقل 18 ماه پوشش بیمه درمانی را برای کارمندان فسخ شده ارائه دهد. COBRA برای کارکنانی که داوطلبانه یا غیرقانونی شغل خود را ترک می کنند ، یا در یک شرکت می ماند اما بیمه خود را از دست می دهند ، اعمال می شود (به عنوان مثال به دلیل تغییر در ساعات کاری آنها).
فایده COBRA این است که می توانید در برنامه فعلی بیمه درمانی خود بمانید ، به این معنی که می توانید همان پزشکانی را که دیده اید ببینید. با این وجود ، نکته منفی این است که شما باید هزینه این پوشش را بپردازید (بعلاوه هزینه اداری اضافی).
به خاطر داشته باشید که یک پنجره 60 روزه برای ثبت نام در COBRA بعد از ترک کار خود دارید ، بنابراین به سرعت به این گزینه نگاه کنید.
در برخی موارد ، کارفرمایان برای مدت زمان محدود به عنوان بخشی از یک بسته جدا ، هزینه های پرداخت را پرداخت می کنند. بنابراین ، مهم است که قبل از ترک کار با کارفرمای خود (یا واحد منابع انسانی شرکت شما) صحبت کنید ، بنابراین می دانید گزینه های پوشش شما چیست.
قانون مراقبت مقرون به صرفه
براساس قانون فدرال قانون مراقبت مقرون به صرفه (Obamacare) ، کارگران بیکار می توانند از طریق بازار بیمه خدمات درمانی دولت بیمه درمانی پیدا کنند. Marketplace راهی برای خرید بیمه درمانی به افراد ارائه می دهد.
به طور معمول ، افراد باید در یک دوره ثبت نام خاص ، از بیمه درمانی در Marketplace استفاده کنند. اما ، اگر خارج از دوره ثبت نام عادی شغل خود را ترک کنید ، واجد شرایط دوره ثبت نام ویژه می باشید. این بدان معنی است که ، پس از ترک شغل خود ، یک پنجره ثبت نام 60 روزه برای خرید و ثبت نام در یک برنامه درمانی از طریق Marketplace وارد می کنید.
گزینه های بیمه درمانی شما (و هزینه ها) بسته به درآمد و اندازه خانواده شما متفاوت خواهد بود.
با دولت خود چک کنید
قبل از تصمیم گیری در مورد بیمه ، با بخش بیمه ایالتی خود تماس بگیرید. برخی ایالت ها از طریق بازار فدرال از مردم درخواست بیمه می کنند ، در حالی که سایر ایالت ها دارای بازار دولتی هستند.
اگر پوشش از طریق ایالت شما در دسترس باشد ، معمولاً هزینه پوشش (و توانایی مشارکت) به درآمد شما و تعداد افراد خانواده شما بستگی دارد.
گزینه های بیمه بیشتر
اگر شغل خود را گم کردید یا در غیر این صورت بیکار هستید ، گزینه های دیگری برای یافتن بیمه درمانی وجود دارد. در زیر گزینه هایی وجود دارد که می توانید به آنها نگاه کنید:
- Medicaid براساس عوامل خاص ، بیمه درمانی رایگان یا کم هزینه را برای برخی از افراد فراهم می کند. افرادی که کمک موقت برای خانواده های نیازمند (TANF) دریافت می کنند ، که معمولاً به عنوان رفاه نیز شناخته می شوند ، به طور خودکار در Medicaid واجد شرایط می شوند. افراد دیگر نیز ممکن است براساس درآمد و منابع خود واجد شرایط باشند. به عنوان مثال ، افراد کم درآمد ، زنان باردار ، افراد مسن ، افراد دارای معلولیت و سایر افراد واجد شرایط هستند. دریابید که آیا واجد شرایط Medicaid هستید یا خیر.
- برنامه بیمه سلامت کودکان (CHIP) یک برنامه بیمه درمانی رایگان یا کم هزینه برای کودکان واجد شرایط است. دریابید که آیا فرزندان شما برای CHIP واجد شرایط هستند.
- اگر زیر 26 سال و بیکار باشید می توانید در برنامه بیمه والدین خود قرار بگیرید. کودکان واجد شرایط لازم نیست دانش آموزان تمام وقت یا وابستگان باشند.
- شرکت های بیمه و انجمن فارغ التحصیلان مختلف مدرسه ممکن است بیمه موقت را در ایالت شما ارائه دهند.
- اتحادیه ها ، اتحادیه های صنفی و کلوپ های انبار فقط اعضا مانند کلوپ عمده فروشی BJ و Costco همچنین ممکن است اشکال مختلف بیمه درمانی ارائه دهند.
نکاتی برای یافتن بیمه درمانی در هنگام بیکاری
گزینه های بیمه درمانی دیگری نیز وجود دارد. استیو تاتنر ، رئیس جمهور و مدیر ارشد بازاریابی Cinergy Health ، نکات بیمه درمانی خود را برای کارگران بیکار به اشتراک می گذارد:
- با کارفرمای خود صحبت کنید. قبل از ترک شغل خود ، اطمینان حاصل کنید که در مورد مزایای خود (از جمله بیمه) با کارفرمای خود صحبت کنید تا درک کنید که این پایان چه زمانی خواهد بود. این اطلاعات به شما در تصمیم گیری در مورد نوع بیمه ای که نیاز دارید کمک می کند.
- زودتر خرید بیمه شخصی را شروع کنید. بیمه پیچیده است ، و شما نمی خواهید یک تصمیم عجولانه یا بدون آموزش بگیرید. زود شروع کنید تا بتوانید گزینه های خود را با تفکر وزن کنید. همچنین نمی خواهید دیر شروع به خرید کنید ، زیرا ممکن است برای یک دوره زمانی کوتاه بیمه نشده باشید. این می تواند خطرناک و پر هزینه باشد.
- از پرداخت جریمه خودداری کنید. یکی دیگر از دلایل خرید اولیه بیمه این است که اگر شما آنچه را که تحت پوشش صلاحیت بهداشتی در نظر گرفته شده نیست ، باید به دولت فدرال (که به عنوان "مجازات" یا "دستورالعمل فردی" نیز شناخته می شود) پرداخت کنید. برای هر ماه که بیمه ندارید ، مجبور به پرداخت آن هستید. بسته به شرایط شما معافیت (از جمله درآمد شما) نیز وجود دارد ، اما این فقط دلیل دیگری برای جلوگیری از رفتن بدون بیمه درمانی برای هر دوره زمانی است.
- اطلاعات خود را آماده کنید. خواه متقاضی COBRA باشید و یا به بازار فدرال یا ایالت بروید ، باید اطلاعاتی را آماده کنید. مطمئن باشید که درآمد خود و تعداد افراد وابسته در خانواده خود را می دانید. همچنین ممکن است شما به شماره تأمین اجتماعی ، اطلاعات مالیاتی و اطلاعات مربوط به برنامه بیمه درمانی فعلی یا قبلی خود نیاز داشته باشید.
- گزینه های برنامه درمانی را ارزیابی کنید براساس نیازهای درمانی شما (یا خانواده) به عنوان مثال ، برنامه های بیمه درمانی ممکن است به شما امکان دهد مبلغ کم کسری ، مثلاً 5000 دلار را انتخاب کنید ، تا بتوانید یک حق بیمه بسیار ارزان قیمت را بدست آورید. این نوع برنامه در صورت مواجهه با یک رویداد فاجعه آمیز پزشکی ، پوشش را تأمین می کند ، اما قصد ندارد نیازهای روتین و قابل پیش بینی مراقبت های بهداشتی شما را تأمین کند. همچنین برنامه های کوتاه مدت در دسترس است که در پایان دوره 6 یا 12 ماهه منقضی می شوند و هزینه ای بسیار کمتر از برنامه های اصلی پزشکی دارند. به این فکر کنید که چه برنامه ای برای شما بهتر خواهد بود.
- انتخاب سیاستی که شامل چندین مرکز درمانی نشود نیز گزینه ای است برای کاهش نرخ حق بیمه خود برنامه های پزشکی کم هزینه و محدود وجود دارد که نیازهای فوری فرد را تحت پوشش قرار می دهد ، مانند ویزیت های معمول پزشک و اقامت کوتاه مدت در بیمارستان ، بدون کسر.
گزینه های نقد و بررسی
مهم است بدانید که شما برای تصمیم گیری در مورد گزینه های مراقبت های بهداشتی زمان محدود دارید ، بنابراین گزینه های مربوط به حفظ پوشش را در اسرع وقت پس از پایان کار خود بررسی کنید.
اطلاعات موجود در این مقاله مشاوره حقوقی نیست و جایگزینی برای چنین مشاوره ای نیست. قوانین ایالتی و فدرال به طور مکرر تغییر می کنند ، و اطلاعات موجود در این مقاله ممکن است منعکس کننده قوانین ایالت شما یا جدیدترین تغییر در قانون باشد.
